طب داخلی؛ حمله یا سکته مغزی

سکته مغزی با عنوان حوادث عروقی مغزی (CVA) نیز شناخته می شوند . یک حمله مغزی زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی که غذا و اکسیژن را به مغز می برد ، پاره شده یا اینکه به وسیله یک لخته خون بسته شود و قسمتی از مغز که از آن مشروب می شود ، از دریافت جریان خون محروم گردد .

علائم و نشانه ها
علائم و نشانه های یک حمله مغزی به منطقه ای از مغز که آسیب می بیند ، بستگی دارد ولی علائم و نشانه های کلی آن عبارتند از :
1- ضعف یا کرختی ناگهانی صورت یا دست و پای یک طرف بدن
2- از دست دادن توانائی سخن گفتن یا صحبت کردن نامفهوم یا مشکل
3- تاری دید یا از دست رفتن بینائی به ویژه در یک چشم ، مردمکهای غیر قرینه
4- سرگیجه غیر قابل توجیه ، سست و بی ثبات شدن یا سقوط ناگهانی
5- سر درد ناگهانی شدید
6- بی اختیاری ادرار یا مدفوع
حدود 10 در صد از حمله های مغزی به صورت حمله های کوتاه مدت (حملات گذرای ناشی از نرسیدن خون به مغز یا TIAََ ) . TIAََ ها علائم بسیار مهم خطر برای حمله های مغزی محسوب می شوند .

اقدامات و کمکهای اولیه
1- تنفس و نبض بیمار را بررسی کنید . در صورت لزوم ، تنفسی کمکی و یا احیای قلبی – تنفسی
2- اگر بیمار نیمه هوشیار یا بیهوش بود ، او را رو به یک طرف بدنش و بهتر است به سمتی که قسمت فلج شده در پائین باشد ، قرار دهید . سمت فلج شده را روی بالش یا جای نرمی قرار دهید ، قرار دادن مصدوم روی یک طرف بدنش اجازه می دهد که محتویات استفراغ به جای ورود به گلو به خارج راه یابد .
3- دندانهای مصنوعی شکسته و هر نوع غذا و یا ترشحات مخاطی را به کمک تکه ای پارچه که دور انگشت پیچیده شده ، از دهان خارج نمائید .
4- هیچ نوع مایعی به مصدوم ندهید زیرا عضلات حلق نیز ممکن است فلج شده باشند و به همین دلیل عمل بلع با اشکال رو به رو خواهد بود .
5- اگر یک چشم دچار مشکل شد ، آن را با بستن پلک و به هم رساندن مژه ها محافظت کنید تا از خشک شدن قرنیه جلوگیری شود ، زیرا خشکی قرنیه می تواند باعث نا بینایی گردد.
علائم و نشانه های اصلی سکته مغزی
1- افت توانایی های فکری و هوشی 2- کاهش سطح هوشیاری 3- تکلم نامفهوم 4- فلج یا ضعف عضلات یک طرفه یا دو طرفه 5- نبض کند 6- ضعف یا فلج ناگهانی صورت ، بازو یا پا 7- تشنج 8- سر درد شدید 9- از دست رفتن بینایی 10- غیر قرینگی مردمکها 11- کج شدن یک طرفه گوشه لب یا افتادن پلک 12- زجر تنفسی 13- بی اختیاری ادرار یا مدفوع 14- تهوع یا استفراغ
نکته : عوامل خطر ساز سکته های مغزی همان عوامل خطر ساز بیماریهای ایسکمیک قلبی می باشند